引起心动过缓的原因有很多，包括生理性的窦性心动过缓，这种心动过缓一般不需要治疗。急性下壁心肌梗塞也会造成心动过缓，需要尽快给予再灌注治疗，必要请植入临时起搏器。另外病态窦房结引起的心动过缓，如果心率太慢，也需要安装永久起搏器治疗。如果是甲状腺功能减退引起的窦性心动过缓，需要积极治疗甲状腺功能减退。
心动过缓可能是由于年龄增长导致的心脏变化，还有可能是由引发心脏电传导系统受损的疾病引发的，比如冠心病，心脏病，心内膜炎和心肌炎等。心动过缓的治疗主要取决于心动过缓的原因，如果患者心动过缓没有出现明显的症状，通常不需要治疗，如果出现了明显的症状，则需要针对病因采取合适的治疗方法。
心动过缓，生理性的可以见于运动员、老年患者和睡眠时，病理性一般与心肌炎，窦房结功能减退等有关。窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，没有现象是不需要治疗的。如心率低于每分钟40次，且出现现象者可用提高心率药物如阿托品、显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
如果说是生理性原因导致的，大部分都是见于运动员，虽然说是有心动过缓，但心率基本上都能够在50次每分左右，这种情况没有任何症状，也不需要特殊的治疗，属于一种正常现象，但如果说是心动过缓持续小于50次每分，那么有些时候需要口服提升心率的药物，心宝丸沙丁胺醇等，如果心率持续的减慢，小于40次每分，同时伴有脑缺血的症状，那就要考虑永久起搏器植入术。建议到正规医院做详细检查，找出病因，对症治疗。
心动过缓的病因常见于病理性窦性心动过缓、甲状腺功能减退、颅内压增高、冠心病、心肌炎等疾病。此外，口服一些药物，如β受体阻滞剂、利多卡因、吗啡等药物也可引起心动过缓。其治疗主要是根据病因对症治疗，及时治疗甲状腺功能减退，缓解心脏病症状，降低颅内压。除对症治疗外，还可口服药物提高心率，对于严重心动过缓，如病态窦房结综合征需要起搏器治疗。
心动过缓的原因非常多，第一生理方面的因素，主要是跟个人体质有关系，某些运动员在休息状态下心率就比较慢，一般情况下心率可能在五十次每分左右，这种情况没有任何症状，也不属于什么疾病，不需要做特殊的治疗。另外有些心动过缓可能是因为本身的功能导致的，退行性窦房结病变，这种情况心率会持续性的小于五十次每分，一般情况下需要口服药物，心宝丸，沙丁胺醇来提升心率。如果说心率持续地减慢，比如说持续的小于四十次每分，那么这种情况如果同时伴有脑缺血的症状，比如头晕甚至出现眼前黑蒙，晕厥，意识丧失的情况，就要考虑永久起搏器植入术。再有一些情况有可能是急性的心脏疾病导致的，比如急性的心肌梗死，需要临时起搏器植入，同时开通阻塞的血管一般都能够痊愈。
多数患者平时的心率相对正常人偏慢，一旦低于50次/每分钟则会造成心动过缓，病人多是由于心跳和免疫力的问题，或者肾上腺素不良药物的服用，都是造成心动过缓的病因。在心动过缓突发疾病时，首先应针对原发病进行控制，建议使用阿托品或异丙肾上腺素进而提升心率。针对心率在低于每分钟40次，患者服用药物提升心率无显著效果，特别是有晕厥的病人，应及时置入心脏起搏器。
治疗方法：无症状的心动过缓，通常无需治疗，如因心率过慢而出现心排血量不足的症状，可应用阿托品、麻黄碱等药物。其他原因包括颅内疾患、严重缺氧、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸、药物等。还有窦房结的病变、急性下壁心肌梗死。
心动过缓这不是一种遗传性疾病，有一个外因，最常见的外因是心肌缺血，尤其是右冠状动脉病变导致窦房结缺血，可能存在心动过缓。此外，急性心肌梗死也可能导致心肌病的心动过缓。另一个原因是，可能服用了不适当的药物，如地高辛、倍他乐克，特别是过量的剂量，这也可能导致心动过缓，这是心动过缓的原因。治疗应根据病因进行治疗。如果是自身发展的问题，则房室结退行性疾病非常严重，需要永久性植入起搏器。
如果是病理性原因引起的心动过缓，比如冠心病引起，或者是先天性心脏病，或者是风湿性的疾病，导致心脏的窦房结破坏引起的心率慢，就需要处理。很多运动员或者是经常参加体力劳动的人，他的心率都是偏慢的，但是只要心率在50次/分以上，就可以不用特殊的处理。如果有这些症状，一定要到医院去做检查，做24小时的动态心电图的检测。