正常的血压曲线呈勺型，24小时内血压出现两峰一谷的变化，早上6-10点，出现一个血压高峰，下午4-8点，再次出现一个髙峰值，凌晨0-3点，血压最低。早上血压高，晚上正常，可能和血压峰值有关，但要排除血压晨峰现象，建议查动态血压进一步确诊，高血压晨峰现象要运用长效降压药物，常用长效的Ca离子拮抗剂，代表药物如络活喜，因其半衰期长达35-50小时，能很好纠正晨峰现象，减少对心脑血管的危害。
早上血压正常晚上血压高，如果身体没有明显不适就属于正常的现象。血压不是固定值，会随着身体的活动以及新陈代谢进行波动。晚上如果有情绪激动或者运动就会导致血压升高。此外，也不能排除是高血压的原因。
如果高血压患者早上的血压正常，晚上的血压升高，这是出现了夜间高血压。夜间高血压的发病机制目前还不是很明确，最有可能的包括以下几个方面：首先，如果出现昼夜神经调节失调，会引起夜间交感神经兴奋性增加，交感神经兴奋可以作用于神经递质，引起血管收缩和血压升高；其次，如果没有选对降压药物，也会导致降压药的药效维持时间过短，而无法覆盖夜间的时段，会导致白天的血压正常，而晚上的血压增高。不仅如此，夜间睡觉期间出现呼吸睡眠暂停，也会导致夜间高血压的发生。因此如果晚上出现高血压，要第一时间到心内科的高血压门诊就诊，在医生的指导下调整治疗。
如果早上血压正常，而晚上血压高则说明已经患有高血压病，需要开始规律治疗。早上的血压在医学上有专门的医学术语叫做：清晨血压。清晨血压的正常值与测量的方式有关系，时间选择都是指早上6:00到10:00。可以是来医院就诊时于医院诊室内测量的血压，其正常值同其他时间段的血压值。如果是持续血压监测所得血压值或者是起床后家庭测量值则以不高于135/85毫米汞柱，判断早上和晚上血压是否正常时一定要注意此点。正常成年人血压变化有节律性，早上血压会低于晚上十点前血压。
如高血压病人早晨血压正常，晚上血压升高，则为夜间高血压。夜盲症的发病机制尚不十分清楚，其中最有可能包括以下几个方面:第一，如果发生昼夜神经调节紊乱，会引起夜间交感神经兴奋性增强，交感神经兴奋作用于神经递质，导致血管收缩，血压升高；第二，如果没有选择降压药，也会导致降压药的药效维持时间太短，无法覆盖夜间的时段，从而导致白天血压正常，而夜晚血压高。不仅如此，在晚上睡觉时呼吸和睡眠暂停，还会引起夜间高血压。所以，若夜间发生高血压，应首先到心内科高血压门诊就诊，在医生指导下调整治疗方案。
高血压病人有几种情况：一种叫隐匿性高血压，白天血压正常，晚上睡觉病人就高了。 这种病人一定要考虑几种疾病的可能性，一种最常见的年轻人是大胖子，是不是睡觉打呼噜，打呼噜往往是下颚比较短，晚上睡觉打呼噜，这时就是缺氧，交感神经激活，儿茶酚胺分泌多，所以血压就高。 第二种情况能有心脏病或者冠心病，会出现左心功能不全，到夜间出现阵发性夜间呼吸困难，这时导致反射性血压增高。 第三种情况就是肾脏功能不好的，比如慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭，也是在夜间血压增高。 所以如果夜间血压高的病人一定要去医院查原因，再对症治疗。
如果患者血压在早上较高，晚上正常，建议患者在早上起床后或晚上睡觉前服用抗高血压药物。建议患者可进行动态血压监测，并可在24小时内系统评估患者的整体血压波动。因为如果病人的血压在早上很高，不排除血压在早上或晚上逐渐开始升高。因此，建议患者调整口服降压药的时间。通常，一个人的血压在早上6-10点和下午4-8点，这是一天中最高的两个时段。患者在早上和下午起床后有可能暴露于高血压。此类患者应系统地调整抗高血压药物的给药时间，以便更顺利地控制血压。
这个需要考虑是生理性的个体差异，人体因为各种激素的排放时间有一定的节律性，而很多激素都会影响到血压，人体的血压每天都有两个高峰，其中上午会有一个血压的大高峰，而傍晚可以有一个小高峰，夜间则有一个血压的低谷，容易有早上血压偏高，而晚上血压正常的现象，上午不是高出很多，注意控制饮食，合理运动多可以改善。
早上血压高有可能是高血压患者口服的降压药不能控住24小时的血压，也有可能是前一天钠的摄入过高引起的，还有可能是甲状腺功能异常导致的，不排除是夜间打鼾导致呼吸暂停引起的，一般与天气、情绪等因素有关，如果长期出现此症状建议到医院查明原因以便治疗。平时要养成良好的作息习惯，保持低脂、低钠的饮食，避免过度劳累，避免剧烈的情绪波动，适当的进行运动。
一天内血压是动态波动的，晨起时血压较高。早晨睡醒时，交感神经兴奋，迷走神经受抑制，交感神经释放去甲肾上腺素，作用于血管平滑肌细胞，引起血管收缩。当然，心脏受交感神经影响，心跳加快，射血增加，引起有效血量增加，引起血压高。当晚上时，迷走神经兴奋，交感神经受抑制，心率变慢，血管平滑肌舒张，引起血压降低。