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痛风引起结晶怎么办

提问时间 2024-04-29 22:01:13
张艳凯
张医生副主任医师开封市中心医院

痛风有结晶应该怎么办?痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急性、慢性炎症和组织损伤,与嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少所引起的高尿酸血症直接有关。对于病史比较长的患者,由于尿酸较高,会在关节中持续沉积,形成尿酸结晶,进而形成痛风石,痛风石是痛风的特征性临床表现,典型部位在耳廓,也常见于关节周围以及鹰嘴,跟腱,髌骨滑囊等处,外观为大小不一的,隆起的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物。对于溶解痛风石,最根本的办法就是应用降尿酸药物如苯溴马隆,丙磺舒以及抑制尿酸生成的药物别嘌呤醇,而目前非布司他具有很好的降尿酸效果,同时肝肾毒性比较小,对于溶解痛风石是非常好的。

吴华香
吴医生主任医师浙江大学医学院附属第二医院

消除痛风的结晶、痛风石需要控制饮食、积极的降尿酸和碱化尿液。痛风的发病机制与高尿酸血症直接相关。当体内的尿酸浓度过高,就会结晶沉积在关节软骨、滑膜、韧带甚至软组织、耳廓、肾小管、输尿管等地方,形成结晶,甚至痛风石。怎么消除这些尿酸盐结晶和痛风石?第一、严格的控制饮食、减少尿酸的原料——嘌呤的摄入。第二、要积极的降尿酸。尿酸水平越低,持续的时间越长,结晶就越有利于溶解。第三、结晶的消除溶解,取决于全身及局部的酸碱度。尤其是肾小管内的结晶,碳酸氢钠碱化尿液有利于结晶的溶解排泄。第四、取决于结晶、痛风石存在的时间。结晶、痛风石形成的越久就越是坚硬、难以融化。所以痛风要早期积极的治疗,避免形成结晶和痛风石。

潘利敏
潘医生主任医师河北省中医院

由于机体内血尿酸水平升高,当达到机体内血尿酸浓度以后,会有尿酸盐结晶析出,沉积于筋骨关节,从而形成痛风结晶。痛风结晶的治疗主要包括:1.降尿酸治疗,应用降尿酸的药物,如别嘌呤醇、苯溴马隆以及非布司他等,将血尿酸水平控制在300umol/l以内,将痛风结晶溶解,同时多饮水,将溶解的结晶排除体外;2.如果患者的尿液PH值小于6,则需要碱化尿液的治疗,患者可以应用小苏打片,碱化尿液,促进尿酸排泄;3.如果痛风结晶比较大,则需要考虑手术治疗。

罗莉
罗医生副主任医师安徽医科大学第一附属医院

痛风结晶是尿酸盐沉积于肌肉、关节,甚至其他器官内,不能正常排出体外的现象。治疗方法主要是降尿酸,包括药物治疗主要是降尿酸治疗(ULT),改变生活习惯如少食用或不食用高嘌呤食物等。

刘传慧
刘医生副主任医师郑州市骨科医院

痛风的结晶,是尿酸盐的结晶,在关节的沉积。具体治疗如下:1、尿酸结晶的消除,要通过尿酸的排除去解决,想要消除沉积到关节和其他组织的尿酸盐结晶,要先控制血尿酸水平。研究证明,当血尿酸降到360微毫摩尔/升水平以下时,沉积到原来关节和其他组织的尿酸盐结晶就能慢慢溶解,重新反吸到血液中,通过尿液或者其他途径排除体外。当尿酸盐结晶形成时,要通过控制血尿酸,反吸到血液去排出,溶解尿酸盐结晶。此时,可以通过药物和饮食控制消除。2、但是当结晶过多形成较大的痛风石时,沉积在关节,影响到关节活动时,也可以选择手术治疗,快速的将结晶排出体外。3、痛风是通过饮食控制治疗的,不吃含更多嘌呤的食物,不吃鱼、虾、海鲜、火锅,戒烟戒酒,不吃动物内脏,并服用别嘌呤、非司酮、苏打片等药物。

黄旭
黄医生主治医师首都医科大学宣武医院

痛风结晶以后需要应用药物或者是采取手术的治疗方法,药物治疗效果是比较慢的,痛风主要是由于高尿酸而形成的,高尿酸可以随着血液流遍全身会出现沉积脱水,形成结晶,最后会出现痛风石的,原有的痛风石可能会变小,甚至是消失,痛风石可以选择手术治疗的方法来进行取石治疗,可以减少关节畸形。痛风的患者一定要多饮水,这样才能够起到排尿酸的作用,同时还要注意避免吃高嘌呤的食物,最好是吃一些碱性的食物,避免吃动物的内脏以及海鲜类的食物。

熊源胤
熊医生副主任医师武汉市中医医院

在平时痛风的患者一定要注意不要摄入嘌呤含量比较高的食物,比如动物内脏,海鲜,豆类制品,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,以低嘌呤的食物为主,多喝水,有利于体内尿酸的排泄。如果是少量的痛风结晶患者可以通过药物来消除,如果是痛风结晶比较多,患者可以到当地的三甲科医院,根据医生的诊断之后来对症进行治疗。痛风是日常生活中非常常见的疾病,它对人体产生的影响很大,严重的痛风会产生痛风结石,也就是痛风结晶。

赵义
赵医生主任医师首都医科大学宣武医院

痛风结晶的情况要根据患者的尿酸数值以及体内的酸碱度来确定,体内处于碱性环境的时候,痛风结晶也可以得到一部分的溶解。另外和室温有一定的关系,当时内温度过低的时候,结晶容易形成而不容易溶解,当体内温度适宜的时候也可以促进尿酸结晶的溶解。

王玉华
王医生副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

尿酸盐结晶的溶解是一个长期缓慢的过程,必须使血尿酸水平持续达标,才能逐渐缓解,而且不再产生新的结晶。当通过药物治疗把血尿酸水平控制在360umol/L或者是300umol/L以下,就可以逐渐把这些沉积在关节腔内,或者是骨骼的尿酸盐结晶逐渐溶解。如果在这方面不注意,短时间内摄入大量富含嘌呤的食物,可以引起尿酸的波动,导致血尿酸突然升高,会产生新的结晶。

陆红
陆医生主任医师锦州市中心医院

痛风结晶是由于尿酸沉积所形成的,可以手术剔除结晶。在急性发作期应卧床休息,给予消炎药,激素类药物缓解不适的症状。非发作期要注意控制饮食海鲜类,豆类等,猪肝等动物性内脏尽量不要吃。